奉節縣人民醫院：腫瘤科開展容積旋轉調強放療（VMAT）技術

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PART 01
三甲醫訊

       容積旋轉調強放療（VMAT）是一種先進的放療技術，基于圖像引導放療，結合逆向優化治療計劃系統和高精度加速器，并在三維劑量驗證的保證下實施。VMAT技術使用單弧或多個弧度，以任意角度對腫瘤進行旋轉照射。在旋轉照射過程中，射線束的劑量率、機架轉速、葉片位置等參數可以進行動態調整。這種技術具有更大的照射范圍、更靈活的調整、更精準的照射和更好的劑量聚焦效果，在早期腫瘤和復雜腫瘤的治療中表現出明顯優勢。

uRT Linac 506c

       近日，縣人民醫院腫瘤科放療團隊通過uRT Linac 506c平臺開展VMAT技術，從而實現了放療的“精、優、快”的特點。
       “精”——該技術可在360°單弧或多弧設定的任何角度范圍內對腫瘤進行旋轉照射，比傳統治療方式范圍更大、更靈活、更精準。


       “優”——該技術不僅讓放射線隨著腫瘤厚度調弱、增強，還能考慮腫瘤體積各部位的厚薄不同，給予最適合的放射線強度，同時閃開躲藏在腫瘤中間或凹陷處的重要器官如眼球、脊髓、小腸等，增加腫瘤控制率，降低正常組織并發癥的幾率，減少治療后的副作用。


       “快”——從固定野調強治療的10-20min，大幅縮減到2-6min，讓受照腫瘤沒有喘息的機會，有效提高了腫瘤的控制率，減輕治療過程的不適感。


VMAT技術的優勢與應用


       容積調強放射治療（Volumetric Modulated Arc Therapy， VMAT）是在常規調強放射治療技術（IMRT）基礎上創新發展的一種新的放療技術，是常規調強放療技術與弧形治療技術的有機整合，在照射過程中機架角度及速度、高速動態多葉光柵（MLC）的運動位置、治療劑量率連續可變，以最優的連續單次（或2-3次）弧形照射完成放療。VMAT技術在高清影像的基礎上能夠更好實現對射線的精準聚焦，有效增加腫瘤控制率，降低正常組織并發癥的概率，減少治療后的副作用。



       它與普通固定野調強放療技術有很大的區別。VMAT是以弧形動態旋轉方式給予射束治療。
       傳統放射治療和動態調強放射治療等多數治療技術其射束是由固定角度位置給予，須等待一個角度的射束照射完成后，再切換至下一個角度繼續給予照射，無法在出束過程中變換照射角度。
       而 VMAT 則是可依照臨床需求，設計放射治療的射野及劑量，其治療射束則以弧形（最大可至360度）動態連續給予，在出束的同時并持續變化照射角度。因為射束的高變化性及多角度選擇性，讓放射治療更適形，因此可達到較佳的治療效果。



       IMRT和VMAT在腫瘤治療中各具優勢。IMRT通過調節照射野內的劑量強度來提高腫瘤的局部控制率和減少正常組織的損傷，而VMAT則通過旋轉照射方向的方式，更精確地針對腫瘤進行治療。醫生和物理師會根據患者的具體情況選擇最合適的治療方式。在未來的發展中，這兩種技術將繼續為腫瘤治療帶來更多的突破和希望。


VMAT技術的適應癥與禁忌癥
       適應癥：頭頸部腫瘤、呼吸系統腫瘤、消化系統腫瘤、泌尿生殖系統腫瘤、惡性淋巴瘤、乳腺癌、神經系統腫瘤、皮膚、骨及軟組織腫瘤等。
       禁忌癥：晚期腫瘤進入終末期、惡病質、空腔臟器穿孔、大出血、大量漿膜腔積液、嚴重消瘦貧血、急性感染、膿毒血癥等。

PART 02
科室介紹

奉節縣人民醫院腫瘤科

       奉節縣人民醫院腫瘤科創建于2008年，系重慶醫科大學附屬二院奉節縣人民醫院分院、重慶大學附屬腫瘤醫院腫瘤規范化診療基地醫院。現有醫務人員29人，其中醫師11人，高級職稱3人，中級職稱4人，住院醫師4人，物理師1人，放療技師3人，其中碩士研究生4人，在讀碩士2人。護理人員14人，其中主任護師1人，主管護師8人，護師5人。


       開展以放療、介入、化療、靶向、免疫、等為主的腫瘤綜合治療，多種國內外精準放療技術。如：調強放射治療（IMRT）；圖像引導放射治療（IGRT）；容積旋轉調強放射治療（VMAT）；4D-CT+呼吸門控技術；深吸氣屏氣技術（DIBH）。


       科室位于新院區1號樓14樓西側，現有病床46張，病房和放射治療室總面積1500平方米。門診位于新院區1號樓二樓東側。現已發展成為奉節縣唯一對腫瘤進行合理的、規范的綜合治療中心，并輻射巫山、巫溪等縣。年門診量10000余人次，年出院患者2000余人次。

咨詢電話
腫瘤科：023-56863568

來源：奉節縣人民醫院

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