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本帖最后由 李杏 于 2021-6-17 11:22 編輯
近日,縣人民醫(yī)院消化內(nèi)科又成功開展一例“直腸腺瘤切除術(shù)+內(nèi)痔內(nèi)鏡下泡沫硬化劑注射術(shù)”,已為50多名痔瘡患者輕松解決痛苦。29歲的李先生4天前因“便血”來到醫(yī)院,經(jīng)內(nèi)鏡檢查發(fā)現(xiàn)腸息肉、痔瘡,立即入住消化內(nèi)科完成相關(guān)檢查,術(shù)中無明顯疼痛感,治療后亦無特殊疼痛感。
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2021-6-17 11:12 上傳
痔瘡是一個常見病和多發(fā)病,我國痔瘡患者約5億人。民間素有“十男九痔、十女十痔”的說法。痔瘡最常見的表現(xiàn)是便血,大多是排便時或排便后伴鮮血流出,出血量多會引起貧血,嚴重影響身體健康。另外,痔瘡還會引起肛周腫脹、瘙癢,以及痔瘡脫垂所引起的疼痛,顯著降低生活質(zhì)量。
根據(jù)發(fā)生部位的不同,痔瘡分為內(nèi)痔、外痔和混合痔。內(nèi)痔發(fā)生在齒狀線上方,主要在肛門里面,平時不常看見,嚴重者會脫落到肛門之外;而外痔發(fā)生在齒狀線下方,在肛門之外,不能送回肛門。兼有內(nèi)痔和外痔者,稱為混合痔。
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2021-6-17 11:11 上傳
其中內(nèi)痔根據(jù)其嚴重程度亦可分為以下四個級別:
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2021-6-17 11:11 上傳
對于痔瘡的治療現(xiàn)在已從傳統(tǒng)的消除痔塊轉(zhuǎn)變?yōu)楸M可能保護,復(fù)位下移的肛墊,消除臨床癥狀為基本原則。2018年美國結(jié)直腸外科學(xué)會(ASCRS)編寫的痔管理臨床實踐指南中明確指出多數(shù)I、II級內(nèi)痔及部分經(jīng)藥物治療無效的III級內(nèi)痔可采用器械治療,如套扎、硬化等治療。
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2021-6-17 11:14 上傳
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2021-6-17 11:11 上傳
硬化治療是向內(nèi)痔黏膜下、基底部或痔核注射硬化劑,導(dǎo)致痔和痔塊周圍產(chǎn)生無菌性炎癥反應(yīng),黏膜下層纖維化,隨后痔塊萎縮、固定,包繞擴張靜脈叢,以消除、減輕痔的出血、脫出等癥狀。近年來隨著內(nèi)鏡技術(shù)的廣泛應(yīng)用,透明帽輔助內(nèi)鏡下內(nèi)痔硬化術(shù)(Cap- assisted endoscopic sclerotherapy,CAES) 被臨床廣泛開展起來。
內(nèi)鏡下治療優(yōu)勢:
①腸鏡檢查完后即可評估痔病嚴重程度并進行治療,無需特別準備;
②全程無痛苦,不需要麻醉,術(shù)后護理簡便;
③視野清晰,充分暴露痔核,能確保精準注射硬化劑;
④手術(shù)中/手術(shù)后并發(fā)癥少,極少發(fā)生肛門口疼痛;
⑤恢復(fù)快,1天后可進食并下床活動;
⑥是目前各種治療痔瘡手術(shù)花費較少的方法。
縣人民醫(yī)院消化內(nèi)科咨詢電話:023-56566226
來源:縣人民醫(yī)院
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