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解答來了!重慶居民醫(yī)保一檔二檔有什么區(qū)別?你弄懂了嗎?

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樓主
發(fā)表于 2021-4-21 17:18:23 | 只看該作者 |只看大圖 回帖獎勵 |倒序瀏覽 |閱讀模式 | 來自重慶
你知道嗎
居民醫(yī)保分為
一檔和二檔
但是這兩個有什么區(qū)別嗎
你真正了解嗎?
又該怎么選擇呢?
小編這就為你整理了
大家可以根據自己的情況參保哦
門診報銷范圍
成年人:在重慶二級及以下醫(yī)療機構門診就醫(yī)發(fā)生的費用按規(guī)定納入普通門診統(tǒng)籌。包括社區(qū)衛(wèi)生服務機構、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社會辦醫(yī)療機構。
未成年人:未成年人可在三級兒童醫(yī)院或婦幼保健醫(yī)院門診就醫(yī),按照在二級醫(yī)療機構的起付標準和支付限額進行報銷。

攝圖網(ID:500851037)


起付標準
二級醫(yī)療機構起付標準為200元;一級及以下醫(yī)療機構不設起付標準。
注意:起付標準的意思就是,參保居民一年內發(fā)生的符合規(guī)定醫(yī)療費用,累計超過起付標準的部分可以按規(guī)定報銷。

攝圖網(ID:400063408)
報銷待遇有區(qū)別
主要有兩點區(qū)別
報銷比例和報銷限額不同


報銷比例不同
一級醫(yī)療機構60%、二級醫(yī)療機構40%的比例,實行限額報銷。

舉個例子:趙先生在附近的某二級醫(yī)院門診看病,發(fā)生了政策范圍內醫(yī)療費用400元,那么醫(yī)保報銷(400-200)X40%=80元。但如果是在一級醫(yī)院門診看病,那么醫(yī)保報銷400X60%=240元。


報銷限額不同
2021年度,一檔參保居民最高支付限額300元,二檔參保居民為500元。
在一個自然年度內,參保居民普通門診就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費用,門診統(tǒng)籌基金支付費用(不包括個人負擔部分)累計計算。

攝圖網(ID:500786866)



大學生普通門診
大學生普通門診按每人每年100元定額標準由校醫(yī)院統(tǒng)籌安排,??顚S茫Y余作為指標結轉,超支由校醫(yī)院負擔。學生每次普通門診醫(yī)藥費用報銷比例為一檔75%、二檔80%。

來源:重慶本地寶

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發(fā)表于 2021-4-21 17:18:39 | 只看該作者 | 來自重慶
明白了
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發(fā)表于 2021-4-21 17:21:15 | 只看該作者 | 來自重慶
原來是這樣呀
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發(fā)表于 2021-4-21 17:21:29 | 只看該作者 | 來自重慶
一級和二級怎么區(qū)分呢
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