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2025-4-3 16:06 上傳
為深入開展“強(qiáng)黨建、守底線、嚴(yán)整治,打造政治可靠、本領(lǐng)高強(qiáng)、作風(fēng)過硬的醫(yī)保鐵軍”專項(xiàng)行動(dòng),4月2日,縣醫(yī)保局組織召開“法治醫(yī)保大講堂”專題培訓(xùn)會(huì),進(jìn)一步提高職工干部法治素養(yǎng)、規(guī)范執(zhí)法行為,落實(shí)行政執(zhí)法責(zé)任制要求,加強(qiáng)行業(yè)自律,不斷提高行政執(zhí)法水平,促進(jìn)法治醫(yī)保建設(shè)。
會(huì)上,特邀法律顧問對(duì)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》《中華人民共和國行政處罰法》等法律法規(guī)進(jìn)行了講解,并對(duì)執(zhí)法問題對(duì)應(yīng)的法律及政策依據(jù)分析、處理不當(dāng)可能造成的風(fēng)險(xiǎn)、執(zhí)法風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)給出的相關(guān)建議等方面進(jìn)行全流程、全方位培訓(xùn)解讀。
會(huì)議要求,一是強(qiáng)化法紀(jì)意識(shí),確保理論學(xué)習(xí)有提升。堅(jiān)持講到前列、堅(jiān)持學(xué)到深處、堅(jiān)持干在實(shí)處,認(rèn)真領(lǐng)會(huì)和把握實(shí)質(zhì),做到常抓常學(xué),將法律精神內(nèi)化于心、外化于行,確保執(zhí)法行為“事實(shí)清楚、證據(jù)確鑿、程序合法”。二是注重能力提升,確保法律應(yīng)用有成果。以“醫(yī)保大講堂”為載體,常態(tài)化開展醫(yī)保業(yè)務(wù)培訓(xùn),重點(diǎn)攻克執(zhí)法取證難點(diǎn)、案件定性爭(zhēng)議點(diǎn),打造“善用法律武器”的執(zhí)法隊(duì)伍。三是嚴(yán)守安全底線,確保服務(wù)群眾有成效。緊盯“冒名就醫(yī)”“串換藥品”“虛構(gòu)診療”等違法行為,依托智能監(jiān)控、大數(shù)據(jù)篩查等技術(shù)手段,提升醫(yī)保領(lǐng)域行政執(zhí)法水平,強(qiáng)化行紀(jì)、行刑銜接,聯(lián)合懲戒,以“鐵腕執(zhí)法”守護(hù)基人民群眾的“救命錢”。
下一步,縣醫(yī)保局將建立定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)相關(guān)人員醫(yī)保支付資格管理制度,實(shí)行“駕照式”記分,真正實(shí)現(xiàn)“監(jiān)管到人”。同時(shí),持續(xù)深入開展醫(yī)保領(lǐng)域群眾身邊不正之風(fēng)和腐敗問題集中整治、自查自糾等專項(xiàng)打擊欺詐騙保工作,進(jìn)一步健全移送問題線索的機(jī)制,推進(jìn)對(duì)欺詐騙保責(zé)任單位和人員的多重查處,以更有力的工作舉措推進(jìn)醫(yī)療保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。
來源:縣醫(yī)保局
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