【醫(yī)療新技術(shù)】縣人民醫(yī)院：脊柱骨科成功開展經(jīng)皮脊柱內(nèi)鏡下腰椎椎間融合固定術(shù)

宇宙小仙女

        2020年3月，奉節(jié)縣人民醫(yī)院脊柱骨科團(tuán)隊(duì)率先成功開展渝東北片區(qū)縣級醫(yī)院首例微創(chuàng)經(jīng)皮脊柱內(nèi)鏡下腰椎椎間融合固定術(shù)。在此基礎(chǔ)之上，經(jīng)過前期的技術(shù)的積累，目前已成功熟練開展多例該手術(shù)。該微創(chuàng)技術(shù)的廣泛開展，為本地及周邊地區(qū)廣大腰椎間盤突出癥患者提供了的微創(chuàng)治療的新選擇。

圖一 典型病例介紹：李某、45歲、男性、腰4/5椎間盤突出

        近兩年來，副院長陳偉帶領(lǐng)脊柱骨科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)積極學(xué)習(xí)微創(chuàng)經(jīng)皮脊柱內(nèi)鏡手術(shù)技術(shù)治療腰椎間盤突出癥。目前已成功開展近百例微創(chuàng)脊柱內(nèi)鏡下單純腰椎間盤切除手術(shù)。但針對部分嚴(yán)重椎間盤突出，特別是伴有椎體不穩(wěn)定或者滑脫的患者，單純椎間盤切除手術(shù)不能很完美的解決此類問題。

圖二 典型病例介紹：顏某 56歲男性，腰4/5椎間盤突出。經(jīng)皮螺釘結(jié)合關(guān)節(jié)突螺釘，目前最為微創(chuàng)的內(nèi)鏡下融合固定手術(shù)

        為了讓群眾能享受到最先進(jìn)的微創(chuàng)治療，奉節(jié)縣人民醫(yī)院脊柱骨科團(tuán)隊(duì)把目光鎖定在“微創(chuàng)脊柱內(nèi)鏡下椎間融合、經(jīng)皮螺釘內(nèi)固定技術(shù)”。這是目前治療腰椎間盤突出癥最微創(chuàng)、最徹底的手術(shù)技術(shù)。以往，若本地患者想要接受該手術(shù)，在本地?zé)o法完成，需要前往重慶主城三甲醫(yī)院治療，路途遙遠(yuǎn)、環(huán)境陌生、且治療費(fèi)用遠(yuǎn)高于本地，讓本地腰椎間盤突出癥患者看病就醫(yī)之路困難重重。


        為了更好的服務(wù)本地父老鄉(xiāng)親，造福本地群眾。奉節(jié)縣人民醫(yī)院脊柱骨科團(tuán)隊(duì)，在陳偉副院長的帶領(lǐng)下，經(jīng)過努力學(xué)習(xí)、攻關(guān)克難，從無到有，從有到精，該項(xiàng)微創(chuàng)新技術(shù)已被熟練掌握運(yùn)用。截止目前已經(jīng)為數(shù)十名腰椎間盤突出患者實(shí)施了該手術(shù)，很好的解除了病痛。該手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，且住院費(fèi)用較上級醫(yī)院降低了數(shù)萬元，切實(shí)的為本地患者降低了經(jīng)濟(jì)壓力，受到了住院患者朋友的肯定和認(rèn)可。

圖三 傳統(tǒng)手術(shù)與微創(chuàng)手術(shù)切口對比，微創(chuàng)手術(shù)優(yōu)勢巨大

        該項(xiàng)微創(chuàng)技術(shù)的熟練開展，標(biāo)志著醫(yī)院脊柱骨科微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)取得了突破性進(jìn)步。近年來隨著加速康復(fù)外科（ERAS）理念的推廣，圍手術(shù)期麻醉管理和創(chuàng)新性的臨床使用，醫(yī)院開展了多項(xiàng)新型微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)，為大齡、危重、病情復(fù)雜的患者帶去福音，為患者的生命健康、快速康復(fù)，提供了一條新的路徑。


        奉節(jié)縣人民醫(yī)院骨科是重慶市級臨床特色醫(yī)療?？?。近年來，在副院長陳偉的帶領(lǐng)下，骨科團(tuán)隊(duì)不斷開展各項(xiàng)骨科高難度微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)，始終堅(jiān)持利用領(lǐng)先技術(shù)造福奉節(jié)縣及周邊區(qū)縣骨科患者。在新院區(qū)啟動后，為進(jìn)一步深化“做精、做細(xì)、做大、做強(qiáng)”的新發(fā)展理念，奉節(jié)縣人民醫(yī)院原骨科細(xì)分為骨一病區(qū)（創(chuàng)傷骨折、手足外科專業(yè)）和骨二病區(qū)（脊柱、關(guān)節(jié)、運(yùn)動醫(yī)學(xué)專業(yè)），向更專業(yè)、更精細(xì)化、更微創(chuàng)化的方向發(fā)展。


        廣大骨科患者可到醫(yī)院咨詢、就診，接受專業(yè)優(yōu)質(zhì)、熱情周到的醫(yī)療服務(wù)。預(yù)祝您早日康復(fù)，解除病痛，享受辛福生活！


        脊柱相關(guān)疾病咨詢：
        馬 輝醫(yī)生：15178931025
        王小平醫(yī)生：13638284058

骨科學(xué)科帶頭人介紹

陳偉 骨科主任 副主任醫(yī)師 醫(yī)學(xué)碩士

重慶市骨科專委會委員，重慶市骨科醫(yī)師分會委員，奉節(jié)縣醫(yī)學(xué)會骨科主任委員。研究方向?yàn)榧怪顾杓膊〖肮顷P(guān)節(jié)損傷。擅長脊柱脊髓損傷，脊柱畸形退變（脊柱側(cè)彎、半椎體畸形、頸椎病、腰椎管狹窄癥及腰椎間盤突出癥等），脊柱腫瘤及結(jié)核等疾病的診治；肩、髖、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)及骨盆髖臼手術(shù)，率先在渝東北區(qū)縣開展寰樞椎側(cè)塊螺釘內(nèi)固定術(shù)，經(jīng)后路行脊柱中柱切除植骨內(nèi)固定術(shù)治療脊柱骨折，經(jīng)后路行脊柱結(jié)核病灶切除植骨內(nèi)固定術(shù)，經(jīng)后路行全脊椎切除（EN-bloc技術(shù)）治療脊柱腫瘤等重大手術(shù)。獲國家發(fā)明專利2項(xiàng)，在省級及國家級期刊發(fā)表論文14篇。

脊柱骨科團(tuán)隊(duì)中青年專家

王小平  副主任醫(yī)師  本科學(xué)歷：畢業(yè)于第三軍醫(yī)大學(xué)，從事骨科臨床工作近十年，于2013年第三軍醫(yī)大學(xué)附屬新橋醫(yī)院骨科進(jìn)修學(xué)習(xí)，具有較扎實(shí)的理論基礎(chǔ)和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。熟練掌握了骨科常見病、多發(fā)病的診療。擅長于四肢及骨盆骨折、骨腫瘤、骨結(jié)核，足踝外科等疾病的診治。在省級及國家級期刊發(fā)表論文3篇。

馬輝 主治醫(yī)師 中共黨員 碩士研究生：碩士階段主要從事骨質(zhì)疏松癥及退行性脊柱疾病的基礎(chǔ)和臨床研究，作為譯者及主譯秘書參與翻譯并出版《骨質(zhì)疏松癥圖譜》英文專著；碩士期間參與發(fā)表SCI論文1篇，在業(yè)內(nèi)著名雜志《中國脊柱脊髓雜志》和《中國骨質(zhì)疏松雜志》各發(fā)表論文1篇，科技核心期刊論文3篇。臨床上擅長骨質(zhì)疏松癥、各型頸椎病、腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、腰椎滑脫癥、脊柱腫瘤、脊柱結(jié)核、脊柱骨折脫位、四肢創(chuàng)傷骨折及退行性骨關(guān)節(jié)疾病的診斷和治療，秉承“管理一位患者，結(jié)交一位朋友”的理念，盡心為廣大骨科患者服務(wù)。

來源：縣人民醫(yī)院

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