【醫療新技術】縣人民醫院：脊柱骨科成功開展經皮脊柱內鏡下腰椎椎間融合固定術

宇宙小仙女

        2020年3月，奉節縣人民醫院脊柱骨科團隊率先成功開展渝東北片區縣級醫院首例微創經皮脊柱內鏡下腰椎椎間融合固定術。在此基礎之上，經過前期的技術的積累，目前已成功熟練開展多例該手術。該微創技術的廣泛開展，為本地及周邊地區廣大腰椎間盤突出癥患者提供了的微創治療的新選擇。

圖一 典型病例介紹：李某、45歲、男性、腰4/5椎間盤突出

        近兩年來，副院長陳偉帶領脊柱骨科醫生團隊積極學習微創經皮脊柱內鏡手術技術治療腰椎間盤突出癥。目前已成功開展近百例微創脊柱內鏡下單純腰椎間盤切除手術。但針對部分嚴重椎間盤突出，特別是伴有椎體不穩定或者滑脫的患者，單純椎間盤切除手術不能很完美的解決此類問題。

圖二 典型病例介紹：顏某 56歲男性，腰4/5椎間盤突出。經皮螺釘結合關節突螺釘，目前最為微創的內鏡下融合固定手術

        為了讓群眾能享受到最先進的微創治療，奉節縣人民醫院脊柱骨科團隊把目光鎖定在“微創脊柱內鏡下椎間融合、經皮螺釘內固定技術”。這是目前治療腰椎間盤突出癥最微創、最徹底的手術技術。以往，若本地患者想要接受該手術，在本地無法完成，需要前往重慶主城三甲醫院治療，路途遙遠、環境陌生、且治療費用遠高于本地，讓本地腰椎間盤突出癥患者看病就醫之路困難重重。


        為了更好的服務本地父老鄉親，造福本地群眾。奉節縣人民醫院脊柱骨科團隊，在陳偉副院長的帶領下，經過努力學習、攻關克難，從無到有，從有到精，該項微創新技術已被熟練掌握運用。截止目前已經為數十名腰椎間盤突出患者實施了該手術，很好的解除了病痛。該手術創傷小、恢復快，且住院費用較上級醫院降低了數萬元，切實的為本地患者降低了經濟壓力，受到了住院患者朋友的肯定和認可。

圖三 傳統手術與微創手術切口對比，微創手術優勢巨大

        該項微創技術的熟練開展，標志著醫院脊柱骨科微創手術技術取得了突破性進步。近年來隨著加速康復外科（ERAS）理念的推廣，圍手術期麻醉管理和創新性的臨床使用，醫院開展了多項新型微創手術技術，為大齡、危重、病情復雜的患者帶去福音，為患者的生命健康、快速康復，提供了一條新的路徑。


        奉節縣人民醫院骨科是重慶市級臨床特色醫療專科。近年來，在副院長陳偉的帶領下，骨科團隊不斷開展各項骨科高難度微創手術技術，始終堅持利用領先技術造福奉節縣及周邊區縣骨科患者。在新院區啟動后，為進一步深化“做精、做細、做大、做強”的新發展理念，奉節縣人民醫院原骨科細分為骨一病區（創傷骨折、手足外科專業）和骨二病區（脊柱、關節、運動醫學專業），向更專業、更精細化、更微創化的方向發展。


        廣大骨科患者可到醫院咨詢、就診，接受專業優質、熱情周到的醫療服務。預祝您早日康復，解除病痛，享受辛福生活！


        脊柱相關疾病咨詢：
        馬 輝醫生：15178931025
        王小平醫生：13638284058

骨科學科帶頭人介紹

陳偉 骨科主任 副主任醫師 醫學碩士

重慶市骨科專委會委員，重慶市骨科醫師分會委員，奉節縣醫學會骨科主任委員。研究方向為脊柱脊髓疾病及骨關節損傷。擅長脊柱脊髓損傷，脊柱畸形退變（脊柱側彎、半椎體畸形、頸椎病、腰椎管狹窄癥及腰椎間盤突出癥等），脊柱腫瘤及結核等疾病的診治；肩、髖、膝關節置換術及骨盆髖臼手術，率先在渝東北區縣開展寰樞椎側塊螺釘內固定術，經后路行脊柱中柱切除植骨內固定術治療脊柱骨折，經后路行脊柱結核病灶切除植骨內固定術，經后路行全脊椎切除（EN-bloc技術）治療脊柱腫瘤等重大手術。獲國家發明專利2項，在省級及國家級期刊發表論文14篇。

脊柱骨科團隊中青年專家

王小平  副主任醫師  本科學歷：畢業于第三軍醫大學，從事骨科臨床工作近十年，于2013年第三軍醫大學附屬新橋醫院骨科進修學習，具有較扎實的理論基礎和豐富的臨床經驗。熟練掌握了骨科常見病、多發病的診療。擅長于四肢及骨盆骨折、骨腫瘤、骨結核，足踝外科等疾病的診治。在省級及國家級期刊發表論文3篇。

馬輝 主治醫師 中共黨員 碩士研究生：碩士階段主要從事骨質疏松癥及退行性脊柱疾病的基礎和臨床研究，作為譯者及主譯秘書參與翻譯并出版《骨質疏松癥圖譜》英文專著；碩士期間參與發表SCI論文1篇，在業內著名雜志《中國脊柱脊髓雜志》和《中國骨質疏松雜志》各發表論文1篇，科技核心期刊論文3篇。臨床上擅長骨質疏松癥、各型頸椎病、腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、腰椎滑脫癥、脊柱腫瘤、脊柱結核、脊柱骨折脫位、四肢創傷骨折及退行性骨關節疾病的診斷和治療，秉承“管理一位患者，結交一位朋友”的理念，盡心為廣大骨科患者服務。

來源：縣人民醫院

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【醫療新技術】縣人民醫院：脊柱骨科成功開展經皮脊柱內鏡下腰椎椎間融合固定術

李其洪

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